Mi az a küret/ vákuumos aspiráció és szükséges-e annak elvégzése gyógyszeres abortuszt követően?
A vákuumos aspiráció, küret, műtéti beavatkozást jelent, amellyel eltávolítják a méh tartalmát. Ez a kezelés szükséges lehet, ha komplikációk lépnek fel gyógyszeres abortusz vagy spontán vetélés után.
Habár, egyes országokban megszokott, hogy az orvosok műtéti kezelést alkalmaznak még akkor is, ha ez egészségügyi okok miatt nem feltétlenül lenne szükséges.
Önnek NEM szükséges vákuumos aspiráción átesnie, ha az ultrahang kimutatja, hogy néhány kisebb szövetmaradmány található a méhben (befejezetlen abortusz) vagy enyhe vérzést tapasztal három hét után ÉS nem tapasztal komplikációkat, mint fájdalom, láz vagy nagyon erős vérzés. A kevés szövetmaradvány kezelhető egy extra dózissal a Misoprostol tablettából vagy megvárhatja a következő mensturációját is, mely során a méh általában magától kiürül. A szokásos menstruáció általában 4-6 héttel a gyógyszeres abortusz után tér vissza. Egy normális menstruáció után a méhben nem lehetne semmilyen szövetmaradvány. Habár, ha erős panaszok lépnek fel, mint magas láz, kitartó, erős fájdalom és erősödő vérzés, műtéti beavatkozásra is szükség lehet.
Néhány egészségügyi intézmény a mai napig cask úgynevezett D&C-t vagy hegyes küretet alkalmaz: Ilyet soha nem szabadna elvégezni! Megkérdezheti az orvost, hogy milyen beavatkozást fog elvégezni, mert annak vákuumos aspirációnak kellene lenni, nem éles küretnek. (A vákuumos aspiráció sokkal kevésbé fájdalmas és kevesebb kockázattal valamint komplikációval jár).
Minden beavatkozást helyi vagy teljes érzéstelenítésben kell elvégezni!
Feljegyzés: A “küret” szó használható lehet a “méh műtéti kiürítésére”, amelyet vákuumos aspirációval és éles kürettel is el lehet végezni. A WHO álláspontja szerint, éles küretet nem szabadna alkalmazni az első trimeszterben végzett abortuszokhoz (12 hétig). Mivel ez a megfogalmazás megzavaró lehet, ezért nem tanácsoljuk a “küret” szó alkalmazását ha ezzel a “méh műtéti kiürítésére” utalunk. Ezt a szót csak akkor ajánljuk, ha “a kezelés éles kürettel történik”. Habár néhány orvos még mindig a “küret” szót használja, amikor valójában “vákuumos aspirációra” gondol.
További információ:
A WHO szerint “ha az abortuszon átesett személy jól érzi magát, akkor nem szükséges műtéti beavatkozást végezni sem hosszantartó vérzés esetén, sem pedig szövetmaradványok ultrahangos kimutatása esetén. A magzat maradványai távozni fognak a szervezetből a későbbi vérzések alkalmával. Műtéti beavatkozás lehet szükséges, ha a vérzés túl heves vagy elhúzódik, vérszegénységet okoz vagy fertőzésre utaló jelek láthatók.”
Ha az ultrahang eredményei kimutatják, hogy szövetmaradmányok találhatók a méhben, de Ön fizikailag jól érzi magát, a legjobb, ha vár pár hetet. Ha ebben a pár hétben további komplikációk jeleit kezdi észlelni magán, azonnal vissza kell mennie az orvoshoz! Ha azt gyanítja, hogy valamilyen komplikáció lépett fel Önnél, kérjük olvassa el a “Honnan tudhatja, hogy komplikáció lépett fel és mit kell ilyenkor tennie?”
Abban az esetben, ha a komplikációkat diagnosztizálták, szükség lehet vákuumos aspirációra. Dilatáció vagy küret csak abban az esetben alkalmazható, ha a vákuumos aspiráció nem elérhető. A vákuumos aspiráció egy újabb és sokkal biztonságosabb módja a műtéti beavatkozásoknak és mindenképp ezt érdemes választania, ha megkérdezik, hogy vákuumos aspirációt vagy éles küretet szeretne.